外二科成功开展近端胃切除+双通路吻合术
近日,我院外二科成功完成全胃切除+食管吻合术,手术顺利,患者对治疗效果满意。
此术式的成功开展,标志着我院普外科水平有了新的提升。
患者马某,59岁,上腹隐痛不适1个多月,行胃镜检查,取病理示,贲门胃底腺癌。
为求手术治疗来我院就诊,以“贲门胃底癌”收入外二科。
完善检查,胃CT评估患者病情较早,未发现远处转移,手术指征明确。
目前早期贲门胃底癌手术方式有两种:一是近端胃切除+食管残胃吻合术。此种术式保留部分胃组织,术后消化功能好,但因切除贲门,术后会发生严重食管反流,患者睡觉都不能躺平,生活质量差。二是行全胃切除+食管吻合术。此术式术后反流较少,但因切除全胃,术后消化吸收差,生活质量也不高。
外二科外聘专家徐德龙主任医师和科室主任刘宝军主任医师,二位老师共同研究、仔细阅片,提出行目前国内先进的近端胃切除+双通路吻合术。
与家属充分沟通,家属同意拟行此手术。
完善检查,在全麻下行剖腹探查术,术中探查,患者病情较早,随行近端胃切除+双通路吻合术,手术顺利。
术后,刘宝军主任医师仔细观察病情,并指导静脉高营养支持治疗。
住院治疗三周后,患者恢复可,按期出院拆线。
恢复饮食后,患者遵医嘱,少量多餐。患者自诉除饭量有所减少,无反流等症状,生活质量较高,与往常吃饭方式相同。
后期随访,患者已经在肿瘤内科规律化疗2次,患者评价较好,满意治疗效果。